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糖尿病与胰腺癌的关系

来源:互联网  时间:2018-03-13
摘要:摘要:也有人认为,糖尿病本身不会导致胰腺癌高发,它是胰腺癌的并发症,是由于胰腺的肿瘤,导致了胰腺本身内分泌的紊乱,从而导致了糖尿病。由于近年来糖尿病患者日益增多,人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力
摘要:也有人认为,糖尿病本身不会导致胰腺癌高发,它是胰腺癌的并发症,是由于胰腺的肿瘤,导致了胰腺本身内分泌的紊乱,从而导致了糖尿病。

  由于近年来糖尿病患者日益增多,人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状的中老年人,往往只想到ⅱ型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性,以至按糖尿病治疗无效,失去了手术根治的时机。

  临床上,很多胰腺癌的患者都有糖尿病。坊间有一种说法,糖尿病病史较长者是胰腺癌高发人群。也有人认为,糖尿病本身不会导致胰腺癌高发,它是胰腺癌的并发症,是由于胰腺的肿瘤,导致了胰腺本身内分泌的紊乱,从而导致了糖尿病。

  突发糖尿病要查查是否为胰腺癌

  那么,糖尿病和胰腺癌之间到底是怎样的关系呢?内分泌科专家解释,其实,临床上糖尿病合并胰腺癌并非罕见。国外一项研究结果表明,糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5-7倍。临床观察和动物实验均证实,部分糖尿病病人由于胰腺功能长期紊乱,对腺泡细胞造成一种慢性刺激,最终导致胰腺癌。

  除此之外,某些胰腺癌病例刚发病时就是以糖尿病的面孔出现,这是因为胰腺癌直接破坏胰岛的β细胞,造成胰岛素分泌减少,同时患者体内也易产生胰岛素抗体,最终引起血糖升高。

  因此,对于一些原来没有糖尿病突然一下出现糖尿病的患者,就一定要注意检查胰腺。临床上,确实碰到有病人,原来一直没有糖尿病,突然检查说糖尿病来了,这个时候内科医生往往考虑不到这个问题,就按糖尿病治疗,结果到很长一段时间之后发现是胰腺癌。因此建议那些突发糖尿病的病人,一定要注意胰腺肿瘤的检查,比如超声检查、ct检查和肿瘤标志物的检查。针对一些糖尿病病史比较长的患者,应定期检查胰腺。有胰腺肿瘤的患者,也要定期查查血糖,争取早期发现其它疾病。

  区分糖尿病和胰腺癌还是有方法的

  那么,我们应该怎么区分糖尿病和胰腺癌呢?专家介绍,早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,导致胰岛素分泌减少,因此出现高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是,胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗,难以控制,反而出现越来越严重的消化道症状。

  不过,有一些方法还是可以区别糖尿病和胰腺癌的。内分泌科专家介绍,区分糖尿病和胰腺癌可从如下三个方面入手:

  一是在中上腹或左肋部出现绞痛或持续性钝痛,在仰卧及夜间加重,俯卧、坐、立、前倾及走动时减轻;

  二是出现黄疸并日益加深,呈深绿色,排浓茶样尿及陶土色大便;

  三是在右上腹可触摸到光滑无压痛的囊样肿块(肿大的胆囊)。

  以上三种情况,是一般糖尿病患者所没有的。凡初发糖尿病,经积极地降血糖治疗效果不佳,或在治疗中又出现腹痛、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘、消瘦无力等症状,尤其出现黄疸时,要有足够的警觉,立即进行超声内镜检查,以确定是否胰腺癌。

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