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有治疗胰腺癌的西药吗

来源:互联网  时间:2018-03-07
摘要:摘要:胰腺癌是怎样引起的,可见腹泻吗胰腺癌是一种最常见的胰腺肿瘤,其发病率近年来明显上升,老年人群患病者增多,发病率的升高显然与人口平均寿命增长和诊断技术进步、检出率提高有关,但也不能忽视某些致病因素
摘要:

胰腺癌是怎样引起的,可见腹泻吗
胰腺癌是一种最常见的胰腺肿瘤,其发病率近年来明显上升,老年人群患病者增多,发病率的升高显然与人口平均寿命增长和诊断技术进步、检出率提高有关,但也不能忽视某些致病因素的作用。
胰腺癌由于得不到早诊断及早治疗,预后极差。症状出现后,患者平均寿命约9个月,总的5年存活率不到2%。
胰腺癌的病因不明。男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿,因此有人提出内分泌因素可能与发病有关。本病的发病率在进食高动物脂肪和蛋白质饮食的人群中增高,有吸烟或饮咖啡嗜好的人群较无嗜好的为高,幼年型糖尿病患者合并胰腺癌者较非糖尿病者高2倍。胰腺癌常与慢性胰腺炎合并存在,但迄今未能证明慢性胰腺炎是胰腺癌的发病因素。
胰腺癌为腹膜后肿瘤,常与邻近的胆总管、肝门毗连,被十二指肠、胃和结肠包围。当癌肿压迫或侵蚀腹腔神经丛时,除产生腹痛和腹背痛外,还可引起腹泻、便秘、胃肠充气等消化道症状。癌肿侵蚀胃肠也可引起呕血和黑粪。癌肿阻塞胰管或破坏大量胰腺组织时,可出现脂肪泻和肉质下痢,提示胰外分泌(胰脂酶、胰蛋白酶)不足。

胰腺癌
胰腺癌(carcinoma of pancreas)在消化系统癌中较为少见,据不完全统计,在我国占人体癌的1%。日本统计,在70年代以后有明显上升趋势,这可能与饮食中蛋白质、脂肪成分逐年增高有关。患者年龄多在40~70岁之间,男多于女。
病变
胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺,但以胰头部最多,约占胰腺癌的60%~70%。Bell通过609例尸检统计,本癌发生在胰头部者占59%,体部18%,尾部7.5%,弥漫性者15%。胰腺癌的大小和外形不一,呈圆形或卵圆形。边界有的分明,有的弥漫浸润与邻近胰腺组织难以分辨。有的呈凹陷硬块状埋在胰腺之中,活检时需深取组织方能查出。有的甚至在开腹探查时,肉眼上仍很难与慢性胰腺炎时增粗变硬的胰腺相鉴别。
镜下,胰腺癌有以下几种类型
1.腺癌 癌细胞来自导管上皮,排列成腺样,有腔,称腺管型腺癌(tubular adenocarcinoma),此型占大部分,约80%,其中有的为乳头状腺癌或乳头状囊腺癌;也有的来自腺泡称腺泡型腺癌(acinar adenocarcinoma)。分化较高的病例可见癌细胞呈楔形或多角形,胞浆含嗜酸性颗粒,形成腺泡或小团块,极似正常胰腺腺泡。有时腺癌细胞产生粘液,胞浆透明。
2.单纯癌 癌细胞呈圆形或多角形,有时可出现多形性癌细胞或癌巨细胞,无腺体结构。有的癌细胞形成细条索状胞巢,被间质结缔组织分隔,呈硬癌构型。有的癌细胞多,间质少,形成髓样癌,这样的癌组织易发生坏死而形成囊腔。
3.鳞状细胞癌 少见,来自胰腺管上皮的鳞状化生。有时可见鳞状细胞癌和产生粘液的腺癌合并发和生(腺鳞癌)。
扩散转移
胰头癌早期可直接蔓延到邻近组织如胆管与十二指肠,稍后即转移至胰头旁及总胆管旁淋巴结,肝内也可有少数转移灶。胰体癌及尾部癌的扩散则较为广泛。常直接与腹腔神经丛接触并侵入神经周围淋巴间隙,进一步发生远隔部位的淋巴道或血道转移,常在肺内形成转移癌。
临床病理联系
胰头癌早期可有总胆管梗阻现象,临床上出现逐渐加重的黄疸。胰体尾部癌临床上常无黄疸,但常因癌组织侵入门静脉而产生腹水,压迫脾静脉发生脾肿大,侵入腹腔神经丛而发生深部疼痛。有时患者血清中胰蛋白酶、亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase)、淀粉酶等均增高,但由于其结果均不恒定,在临床诊断上不常应用。有报告约80%~90%患者血清CEA检出阳性,但因CEA的特异性不强,亦不能作为诊断本癌的根据。(赫明昌 宋继谒)

胰腺癌有哪些危险因素
(1)长期吸烟;
(2)饮烈性酒;
(3)有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等慢性疾病;
(4)长期高脂肪、高动物性蛋白饮食;
(5)长期接触汽油类物质。

胰腺癌有哪些早期警号
(1)上腹不适和疼痛:60%的患者初期有些症状,表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,一般夜间更明显。
(2)食欲不振、消瘦:以食欲不振为首发症状的约10%,部分以消瘦为首发症状。其实,这已非早期征象。有认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。
(3)黄疸:为后期表现;但有14%的病人是首发症状。以往认为“无痛性黄疸”是胰头癌的典型表现,其实不然,大多数病人伴有不同程度的腹痛。

出现什么情况可以考虑胰腺癌
(1)进行性阻塞性黄疸;
(2)原因不明的顽固性上腹痛、腰背痛;
(3)不能解释的体重减轻;
(4)脂肪泻(因胰液排泌不足,脂肪消化不良而引起);
(5)糖尿病(由于胰岛细胞被破坏,出现症状性糖尿病)。

40岁以上出现哪些表现要注意早期胰腺癌
(1)若有若无的上腹痛;
(2)不明原因的厌食,背部疼痛;
(3)不明原因的消瘦;
(4)不明原因的梗阻性黄疸;
(5)反复发作性胰腺炎;
(6)无明显诱因出现忧郁型精神病;
(7)不明原因的下肢血栓性静脉炎;
(8)不能用其他原因解释的中年人糖尿病;这里值得提出的是,胰腺癌病人的腹痛特点是在夜间或仰卧位时加重,俯卧、坐、立、前倾位或走动时减轻。

治疗胰腺癌的妙方有哪些
(1)上海中医药大学龙华医院邱佳信医师介绍一验方。
【方药】党参(或太子参)、炒白术、茯苓、甘草、猪苓、泽泻、车前子、丹皮、银花、炙山甲、炙鳖甲、地鳖虫、八月札、红藤、瓜蒌、茵陈各适量。
【适应症】胰头部乳头状腺癌。
【用法】水煎服,每日1剂。
(2)浙江嘉兴市中医院陆文彬医师介绍以下验方可试用。
【方药】醋大黄、红花、延胡索、制香附、佛手片各6g,参三七(吞)、京三棱、蓬莪术各3g,青皮、陈皮、台乌药、广木香各4.5g,王不留行子12g。
【适应症】胰头癌痛引两胁,纳少神惫,左胁下呈索状而拒按,腑气不畅。脉弦,舌瘀而紫红。辨证属瘀阻气滞者。
【用法】水煎服,每日1剂。
(3)浙江杨炳奎医师根据不同情况应用以下四种验方有一定疗效。
①湿热毒盛型
【方药】龙胆草、山栀、黄芩、黄连、茵陈、生地、柴胡、丹参、大黄、蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、薏苡仁、茯苓、郁金各适量。
【适应症】中晚期胰腺癌。发热烦渴、上腹胀满、胁下刺痛、深压可扪及肿块,黄疸色深,甚则呈暗绿色,皮肤瘙痒,恶心呕吐,大便干结,或呈白色,小便短赤,舌苔黄腻而干,脉弦数。属湿热毒盛证者。
【用法】水煎服。每日1剂。
②气血瘀滞型
【方药】生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、甘草、牛膝、川芎、香附、水红花子、莪术、天龙各适量。
【适应症】中晚期胰腺癌。上腹痛、恶心呕吐、纳食呆钝,下肿块,面色黧黑,羸瘦乏力;舌苔厚腻,舌质紫暗,脉细涩或弦数,属气血瘀滞者。
【用法】水煎服,每日1剂。
③脾虚湿阻型
【方药】党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、焦楂曲、木香、砂仁、枳壳、枸橘、薏苡仁各适量。
【适应症】中晚期胰腺癌。神疲乏力,胸腹胀满,胁下疼痛,纳食不佳;苔腻,脉细弦或细濡。属脾虚湿阻证者。
【用法】水煎服,每日1剂。
④阴虚内热型。
【方药】沙参、麦冬、生地、花粉、知母、甘草、地骨皮、白花蛇舌草、土茯苓、茯苓、焦楂曲、大黄各适量。
【适应症】中晚期胰腺癌。低热不退,上腹胀满,便坚溲黄,胃纳不振,口苦津少;舌光苔少,脉虚细而数。属阴虚内热证者。
【用法】水煎服,每日1剂。

哪些药粥可辅助胰腺癌的治疗
(1)山栀粥
【组成】山栀30g,鸡骨草30g,田基黄30g,粳米50g。
【用法】先煎前3味药,去渣取汁,入粳米煮作粥,任意食用。
(2)茵陈附子粥
【组成】茵陈20g,制附子10g,生姜15g,甘草10g,红枣5~10枚,粳米100g,红糖适量。
【用法】制附子、茵陈、甘草先煎约1 5小时,去渣取汁,再入粳米、红枣、生姜(切片)共煮粥,粥成调入红糖,稍煮。日2次服食。
(3)枸杞木耳粥
【组成】枸杞子20g,黑木耳10g,黑料豆20g,佛手20g,粳米100g,冰糖适量,蜂蜜少许。
【用法】先将木耳用水浸泡后与佛手一同切碎,粳米、料豆先煮成稀粥,粥熟半成时加枸杞子,将熟时,下木耳、佛手,充分搅匀后再煮片刻;每日3次口服。
(4)扁豆莲肉粥
【组成】白扁豆30g,莲肉20g,薏米40g,粳米50g,红枣10枚,陈皮10g。
【用法】以上六味可同时下入砂锅内,加入适量水,煮成稀粥,任意服食。
(5)包菜虾米粥
【组成】包菜200g,虾米10g,猪肉末50g,糯米100g。
【用法】糯米水泡发,包菜切丝与糯米煮粥,煮半熟加猪肉末、虾米再煮至烂熟,即可服食。或在服前粥内加入适量调味品,如精盐、味精少许。

胰腺癌患者有何靓汤可供选用
(1)夏枯草甜瓜猪胰汤
【用料】夏枯草40g,甜瓜1个,蜜枣2个,猪胰条,猪肉120g,细盐少许。
【制法】
①夏枯草用清水浸透,洗干净,备用。
②挑选半生熟的新鲜甜瓜一个,去瓜瓤、瓜仁切厚块,用清水洗干净,备用。
③蜜枣和猪肉分别用清水洗干净,备用。
④拣选鲜猪胰,用清水洗干净,切去脂肪,备用。
⑤瓦煲内加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后放入以上全部材料,候水再滚起,改用中火继续煲2小时左右,加入少许细盐调味,即可以饮用。
【功效】此汤有清热利尿、养肝除烦、生津止渴之功。适用于胰腺癌,饮食无胃口、形体消瘦、左胁疼痛、盗汗发热、身体虚弱、脾胃虚寒的病症。
【注意】身体虚弱、脾胃虚寒的人不宜多饮用。
(2)白金土红糖汤
【用料】金钱草40g,土茵陈40g,白英40g,红糖适量。
【制法】
①将红糖加适量清水,煮溶成糖浆,备用。
②金钱草、土茵陈和白英分别用清水浸洗干净,同时放入瓦煲内,加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后改用中火继续煲2小时左右,取出汤水,加入红糖浆,拌匀,即可以饮用。
【功效】此汤有清热利湿、解毒和胃之功,适用于胰腺癌,胃呆厌食、消化不良、上腹部胀满、恶心呕吐、身体明显消瘦、皮肤面目俱黄、全身皮肤瘙痒、小便刺痛、尿液赤黄等病症。
(3)山楂布楂叶煮蜜糖水
【用料】山楂肉40g,布楂叶40g,蜜糖适量。
【制法】
①山楂肉、布楂叶分别用清水洗干净,放入瓦煲内,加入适量清水,先用猛火煲至水滚,然后改用中火煲1小时左右,去渣,备用。
②将适量蜜糖注入杯内,冲入山楂肉、布楂叶煎液,搅拌使糖溶化,即可以饮用。
【功效】此糖水有清热消滞、活血解毒、滋阴润燥之功。适用于饮食积滞、消化不良、胃脘满闷、肚腹饱胀、不思饮食等病症。

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