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湿热郁阻证胰腺癌的中医治疗

来源:互联网  时间:2018-01-04
摘要:摘要:中医对胰腺癌的病因病机的认识主要是湿、热、痰、瘀相互搏结,阻滞气血,积邪成毒,聚而为病。在病机证型上主要有湿热淤阻、气血瘀滞、阴虚毒热和气血虚亏等,若经过放疗、化疗,还可能有阴虚气弱的表现。胰腺
摘要:中医对胰腺癌的病因病机的认识主要是湿、热、痰、瘀相互搏结,阻滞气血,积邪成毒,聚而为病。在病机证型上主要有湿热淤阻、气血瘀滞、阴虚毒热和气血虚亏等,若经过放疗、化疗,还可能有阴虚气弱的表现。

  胰腺癌指发生于胰头、胰体及胰尾部等外分泌系统的恶性肿瘤,同时也包括壶腹部癌,在消化系统恶性肿瘤中较为常见。

  胰腺癌在传统医学中称谓不一,在中圄传统医学中医学中属“腹痛”“黄疸”“症瘕”“积聚”等证范畴。根据其病因病机,中医通常采用健脾和胃、清热利湿、行气活血、软坚消症及益气养血等治法,治疗不同表现、不同病程的胰腺癌病人,取得较满意疗效。本文介绍本病湿热郁阻证的治疗。

  主证:脘腹胀闷,时或疼痛,口苦纳呆,身目俱黄,大便秘结或溏薄,小便短赤,消瘦,发热,舌质红,舌苔黄腻,脉象滑数或濡滑。

  治法:清热祛湿,利胆解毒。

  方药:菌陈15~30g,薰苡仁15g,郁金10g,黄芩10g,生大黄6~10g(后下),虎杖10g,茯苓15g,猪苓15g,白术10g,神曲10g,半枝莲30g,木香10g,栀子10g,白毛藤30g。

  腹痛较剧者加川楝子、元胡、莪术;恶呕重者加竹茹、半夏、陈皮;发热较重者加板蓝根、滑石;大便溏薄者生大黄减半量,或改用熟大黄。

  分祈:本证主要见于胰头癌或壶腹部癌,临床以黄疸为主要表现。茵陈蒿汤是治疗湿热黄疸的代表方,本方进行了化裁。方中茵陈、虎杖、半枝莲清热利湿化浊;大黄、黄芩、栀子、郁金清热利胆;茯苓、猪苓、薏苡仁淡渗利湿,又可健脾;木香行气疏肝,佐白术、神曲健脾消导;白毛藤加强抗癌作用。全方具有清热祛湿,利胆退黄,解毒抗癌的功效。

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