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部分胰腺癌“假扮”糖尿病

来源:互联网  时间:2018-01-02
摘要:摘要:也就是说,胰腺癌破坏了胰岛组织、释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展,所以某些胰腺癌患者刚发病时是以糖尿病的面孔出现,后期随着病情逐渐发展,特征越发明显,而从“糖尿病患者”中分离出来,成为胰腺癌患
摘要:也就是说,胰腺癌破坏了胰岛组织、释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展,所以某些胰腺癌患者刚发病时是以糖尿病的面孔出现,后期随着病情逐渐发展,特征越发明显,而从“糖尿病患者”中分离出来,成为胰腺癌患者。

  某些胰腺癌患者刚发病时是以糖尿病的面孔出现,后期随着病情逐渐发展,特征越发明显,而从“糖尿病患者”中分离出来,成为胰腺癌患者。

  今年54岁的吴女士两个月前开始上腹胀痛,同时血糖突然升高且居高不下,人也逐渐消瘦下去,于近日到医院就诊。经检查,她并无糖尿病家族史,肝肾功能等其他指标也基本正常,但空腹血糖达13.84毫摩尔/升(正常值不超过7毫摩尔/升),餐后两小时血糖达20.8毫摩尔/升(正常值不超过11.1毫摩尔/升),且入院后进行降糖、止痛治疗后症状未见缓解。又经CT等检查发现,胰头有占位性病变,手术后证实该病变为胰腺癌。

  在已确定的胰腺癌高危因素中,目前最为关注的是像吴女士这样的突发糖尿病(新发现的糖尿病而又无家族史、肥胖等诱发因素)与胰腺癌之间的关系,认为糖尿病其实是由胰腺癌引起的,由于肿瘤影响了胰腺的功能,胰岛功能下降导致血糖控制出现问题而表现为糖尿病。也就是说,胰腺癌破坏了胰岛组织、释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展,所以某些胰腺癌患者刚发病时是以糖尿病的面孔出现,后期随着病情逐渐发展,特征越发明显,而从“糖尿病患者”中分离出来,成为胰腺癌患者。

  由于胰腺癌早期缺乏特异性症状、诊断十分困难,胰腺癌患者若能在“糖尿病”表现刚一露面时便想到有胰腺癌之可能,从而引起高度警惕、及早就医缉拿“元凶”,则对提高胰腺癌早期筛查、早期诊断、早期治疗率和疗效相当重要。因此,新发糖尿病者,特别是无糖尿病家族史、无肥胖、55岁以上初发、病程少于2年并很快形成胰岛素抵抗者以及妊娠期糖尿病患者,经正规治疗控制不佳或又出现消化道症状,须考虑到新发的糖尿病也可能是胰腺癌发生的初期症状或预警信号,都需尽早筛查诊治。

  专家温馨建议:

  随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。

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